Conocer las exclusiones de la cobertura de urgencias y accidentes te permite entender claramente qué está cubierto y evitar sorpresas en momentos críticos. Aquí te las explicamos de forma clara y transparente.
⏳ Recuerda: período de carencia
Antes de revisar las exclusiones, ten presente que la cobertura de urgencias y accidentes tiene un período de carencia de 60 días desde la activación del plan. Eventos ocurridos dentro de ese plazo no están cubiertos.
❌ Exclusiones médicas generales
Neoplasias (tumores o cánceres): no se cubren como urgencia ni accidente
Cojeras o claudicación: salvo que se presenten en un contexto de urgencia vital real
Negligencia, malas prácticas o automedicación: urgencias derivadas de estas situaciones no están cubiertas
Heridas infectadas, contaminadas o abscedadas por falta de atención oportuna
Exámenes preventivos o confirmatorios sin relación directa con una urgencia
Tratamientos dentales: no cubiertos, excepto cuando el daño sea consecuencia directa de un accidente (en ese caso se cubre reconstrucción y extracción dental)
🧬 Condiciones preexistentes y congénitas
No están cubiertas:
Condiciones preexistentes: cualquier enfermedad, síntoma o diagnóstico previo al inicio del plan o durante el período de carencia
Enfermedades congénitas presentes desde el nacimiento, como:
Displasia coxal (cadera)
Hidrocefalia
Shunt portosistémico
Ducto arterioso persistente
Tetralogía de Fallot
Megaesófago idiopático
Hipoplasia traqueal
Hipoplasia cerebelar
Fisura palatina
Paladar blando elongado
Agnatismo
Hipotiroidismo congénito o primario
Entre otras
🦴 Enfermedades adquiridas no cubiertas
No se consideran urgencias las enfermedades de evolución progresiva (más de 48 horas), aunque generen molestias importantes:
Patologías dermatológicas: otitis, alergias atópicas, piodermas
Cardiopatías: cardiomiopatías, enfermedades valvulares, enfermedad degenerativa mitral
Endocrinopatías: diabetes, hipo e hipertiroidismo, Cushing, Addison
Sistema respiratorio: asma, bronquitis crónica, colapso traqueal, fibrosis pulmonar
Sistema gastrointestinal: enfermedad inflamatoria intestinal, enteritis crónica, insuficiencia pancreática exocrina
Sistema nefrourinario: enfermedad renal crónica, quistes renales (fuera de crisis agudas)
Neuropatías: hernias discales o epilepsia sin presentación aguda crítica
Patologías reproductivas: piometra, distocias, mastitis, pseudopreñez, prostatitis
♻️ Enfermedades crónicas
En caso de que se descubra o desarrolle una enfermedad crónica que derive en una urgencia:
✅ Solo se cubren los exámenes y tratamientos iniciales dentro de los primeros 30 días desde el episodio de urgencia
❌ No se cubren tratamientos recurrentes, medicamentos de uso permanente, controles periódicos ni terapias de mantención posteriores
🧾 Tratamientos y servicios no incluidos
Servicios cosméticos o estéticos (peluquería, corte de uñas, limpieza de oídos)
Preñez, reproducción, cesáreas, esterilización o castración
Nutrición especial: alimentos medicados, suplementos, vitaminas o nutracéuticos
Etología: terapias conductuales, ansiolíticos, CBD, feromonas, homeopatía
Consultas médicas preventivas o sin sintomatología clínica
Mascotas sin vacunas mínimas que ocasionen enfermedades prevenibles como:
En gatos: Clamidia, Rinotraqueitis, Calicivirus, Panleucopenia felina, Leucemia viral felina, Rabia
En perros: Leptospirosis, Distemper, Hepatitis, Parvovirosis, Coronavirus, Parainfluenza, Bordetella, Rabia
📋 Otras exclusiones importantes
Mascotas que no hayan ingresado legalmente al país
Mascotas destinadas a fines laborales, comerciales o reproductivos
Accidentes ocurridos durante actividades de caza
Documentación incorrecta o que no coincida con los datos del titular
Mascotas menores de 3 meses o mayores de 9 años con 364 días
📄 Revisa los Términos y Condiciones completos de tu plan
🩺 ¿Tienes dudas sobre si tu caso está cubierto? Contáctanos antes de realizar la atención desde la app o por WhatsApp. ¡Estamos aquí para ayudarte! 🐾💙
